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[LV.4]偶尔看看III

百万医疗互助只要住院就能报销吗?[复制链接]
发表于 2020-8-4 11:25:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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很多社员向康爱公社咨询时都强调自己要加百万医保补充互助社,或者只加入百万医保补充互助社,问及具体原因不外乎:

这个社只要住院就可以报销……
不限疾病,只要住院就报销……

真的是这样吗?不管疾病还是意外原因,导致的住院都可以报销医疗费吗?

报销.jpg

(1)按照公约规定,住院自费1万元以上的部分可以申请互助

也就是说,在医保或其他形式报销后,自己再自费1万元,超过1万元以上的部分,可以申请互助。但前提是需要住院,医院的标准是二级甲等及以上的医院。一般来说,县级人民医院及以上的医院,对应的就是二级甲等医院。


(2)不仅包括住院,住院前后7天的门诊可以报销互助

除了可以最高报销180天的住院医疗费用外,还可以报销住院前后7天的门诊费用。也就是围绕本次住院,与之相同原因门急诊费用,都可以申请互助。


(3)除了住院和住院前后7天门诊,还有特定门诊可报销

一般来说,人们都是因为大病或者重大伤残而住院,由于医疗资源的合理利用,大多数人的住院天数不会太长,一般10天左右可能就要出院,再长也不过一两个月,但大多数疾病的康复和治愈是需要长期治疗的,除了手术期间住院,后续的康复再住院就没有必要了,第一是时间太长了,费用太高;其次是应该把床位留给更紧急的人,不宜占用医疗资源。


那就涉及到可能需要长期的特定门诊,比如癌症病人的定期化疗和放疗,尿毒症病人的透析治疗,白血病病人的骨髓移植后的抗排异治疗等,这些都需要费用。百万医保补充互助社也是可以申请互助的。


注意事项:

(1)注意住院需要正二甲及以上医院;
(2)医院的各项材料和发票需要保存好,不要丢失,以便后续申请互助时使用;
(3)百万医保补充互助社只能互助一次,建议大家考虑好,如果一些小毛病不建议使用,珍惜这一份互助权益,万一人生遭遇重大不测,比如不幸大病或者重大伤残,百万医保补充互助社很可能可以发挥很大的帮助。

详细了解百万医保补充互助社,点此查看


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